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今、最も熾烈を極めている『高額療養費』見直しの問題。政府は2025年8月から自己負担額の上限を段階的に引き上げる方針ですが、「国家的殺人だ」など反対の声も多くあがっています。政府が主張する“長瀬効果”とは？当事者の本音とは？元経産官僚・岸博幸氏の解説です。『高額療養費制度』とは、医療費が高額となった場合に自己負担額に上限を設け、患者の負担を軽減する“セーフティーネット”です。また、『多数回該当』という制度もあり、自己負担限度額を超える月が直近12か月以内に3回以上あったとき、4回目からさらなる負担軽減を受けられます。例えば、自己負担が月8万7430円なら、4回目以降は月4万4400円となる仕組みです。一方で、高齢化や高額な薬などで高額療養費の支給総額が増え、2012年度～2021年度の10年間で6900億円も増えました。これにより働く世代の保険料が増えているので、政府は「働く世代の負担軽減のため」、そして「少子化対策財源にするため」、高額療養費の上限を引き上げると決定。Aさんの場合、月8万7430円の上限額が段階的に上がっていき、現在と2027年8月以降を比べると、一か月に約3万円アッ
今、最も熾烈を極めている『高額療養費』見直しの問題。政府は2025年8月から自己負担額の上限を段階的に引き上げる方針ですが、「国家的殺人だ」など反対の声も多くあがっています。政府が主張する“長瀬効果”とは？当事者の本音とは？元経産官僚・岸博幸氏の解説です。『高額療養費制度』とは、医療費が高額となった場合に自己負担額に上限を設け、患者の負担を軽減する“セーフティーネット”です。また、『多数回該当』という制度もあり、自己負担限度額を超える月が直近12か月以内に3回以上あったとき、4回目からさらなる負担軽減を受けられます。例えば、自己負担が月8万7430円なら、4回目以降は月4万4400円となる仕組みです。一方で、高齢化や高額な薬などで高額療養費の支給総額が増え、2012年度～2021年度の10年間で6900億円も増えました。これにより働く世代の保険料が増えているので、政府は「働く世代の負担軽減のため」、そして「少子化対策財源にするため」、高額療養費の上限を引き上げると決定。Aさんの場合、月8万7430円の上限額が段階的に上がっていき、現在と2027年8月以降を比べると、一か月に約3万円アップすることになります。当初の案だと、『多数回該当』についても徐々に引き上げられる予定でしたが、こちらは取りやめが決まっています。
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